Soorten aambeien

Inwendig/uitwendig

Aambeien worden onderverdeeld in inwendige en uitwendige aambeien. Inwendige aambeien liggen boven de sluitspier van de anus en zijn meestal niet zichtbaar. Ze zijn over het algemeen niet pijnlijk, maar kunnen wel bloeden. Soms kan met de ontlasting of door hard persen een deel van de aambei tot buiten de anus rekken (verzakken). Uitwendige aambeien liggen ter hoogte van de sluitspieren. Bij druk door het persen kunnen deze aambeien uit de anus puilen. Dit geeft een ongemakkelijke ‘druk’ rond de anus en vaak ook jeuk of pijn tijdens de stoelgang.

Ontwikkelstadia

Aambeien worden naar ernst van de aandoening ingedeeld. Hiervoor bestaan een viertal gradaties:

Graad I
In dit stadium is het aambeiweefsel licht vergroot. Het betreft een inwendige aambei die van buitenaf niet zichtbaar of voelbaar is. Symptomen zijn jeuk en branderigheid en mogelijk bloedverlies tijdens of na de stoelgang.

Graad II
In dit stadium zijn de aambeien duidelijk vergroot en bereiken ze het gevoelige gebied rondom de anus. De symptomen als jeuk, branderigheid, gevoeligheid zijn duidelijk voelbaar en kunnen gepaard gaan met pijn. De aambeien kunnen met de ontlasting mee naar buiten komen, maar gaan vaak vanzelf weer terug.

Graad III
De aambeien zijn nu zo groot dat ze buiten de anus zakken en veelal niet meer teruggaan zonder manuele hulp. Het manueel terugduwen kan erg pijnlijk zijn. De aambei is duidelijk voelbaar in het anale kanaal en dat kan een oncomfortabel drukkend gevoel geven.

Graad IV
De aambeien zijn nu zo groot dat ze buiten de anus hangen en niet meer teruggeduwd kunnen worden in het anale kanaal. Pijn en jeuk zijn hevig; zitten is haast onmogelijk.